A ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) divulgou na última sexta-feira (23) que apenas 25,9% das operadoras de planos de saúde que atuam no Brasil conseguiram nota máxima (entre 0,80 e 1,00) no IDSS (Índice de Desempenho da Saúde Suplementar). A maior parte das operadoras, mais da metade (54,9%), conseguiu nota até 0,79. É justamente… Continuar lendo Apenas 25,9% dos planos de saúde recebem nota máxima da ANS
É abusiva a cláusula contratual que restringe autorização para realização de exames, diagnósticos e internações a pedido de médicos conveniados a plano de saúde. O entendimento é da Quarta Turma do Superior Tribunal de Justiça (STJ). A controvérsia surgiu depois que um médico de Mato Grosso procurou o Ministério Público (MP) estadual. O profissional alegou… Continuar lendo Plano não pode negar exame prescrito por médico não conveniado, diz STJ
Uma investigação revela: um plano de saúde, no Rio de Janeiro, recrutava médicos para que eles reaproveitassem material cirúrgico em procedimentos cardíacos. A técnica é proibida pela Anvisa. Todos os médicos envolvidos no esquema e mais os representantes do plano foram denunciados esta semana à Justiça. Veja na reportagem de Mahomed Saigg e Paulo Renato Soares.… Continuar lendo Plano de saúde cooptava médicos para reaproveitar material cirúrgico, revela investigação
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